谈医论症 | 唇腭裂婴儿期的照护

时间:2019-08-12 来源:www.fimdabusca.com

nba买球官方网站 ?谈医学综合症|在婴儿期照顾唇裂和腭裂

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在胚胎发育的早期阶段,嘴唇和上腭由组织的两侧逐渐连接到中线形成。如果怀孕初期有一些干扰,并且无法按计划达到连接,则会出现唇裂或腭裂。

唇裂和腭裂的原因可能与遗传或环境因素有关。目前,我国唇腭裂的发病率已达1.86‰,发病率逐年上升。每年约有25,000名患有唇裂和腭裂的新生儿,每700名新生儿中就有一名患有唇裂和腭裂。

唇裂和腭裂是最常见的先天性面部发育畸形,也是所有先天性畸形中最可治愈的。唇腭裂的治疗包括全面的序贯疗法,涉及口腔外科,牙科,耳鼻喉科,语言治疗,临床心理学和社会工作的多学科参与。

在患有唇裂和腭裂的儿童中,由于唇裂被分开并与鼻子和嘴连通,因此在口腔中形成完整的封闭结构是不可能或不困难的,因此不能形成有效吸吮所需的负压。导致吮吸功能障碍或鼻孔溢出的牛奶。这些影响了儿童的正常母乳喂养,迫使一些父母选择人工喂养。这不仅增加了喂养的难度,而且在一定程度上影响了孩子的营养状况和健康成长。

患有唇裂和腭裂的儿童也可以进行母乳喂养。经常将母乳吸出并装入瓶中。母乳喂养可有效提高免疫力,增强体质,为将来的手术做好准备。奶瓶喂养应选择能够有效降低吸吮阻力并使奶水更容易流动的奶瓶,以确保孩子能够顺利吸奶,但速度不能太快,以便孩子可以调节在吸吮间隔期间呼吸,以防止咳嗽。

1.带有横切硬瓶的奶嘴孔

这是最简单和改进的瓶子。与普通瓶子相比,它不需要大量吸力,而且牛奶更容易流出。几次吸吮后,乳头上的交叉切口逐渐增大,直到孩子能够以正常的速度和频率吸吮。如果切口太小,孩子不能轻易吸出牛奶汁而容易疲劳,同时不能达到正常的牛奶量;如果切口过大,由于牛奶在短时间内进入口腔过快,量过多,孩子无法协调吸吮和呼吸的频率,导致鼻腔反流或从口腔流出。横切的尺寸与瓶子相反,并且牛奶的流速优选为1-2滴/秒。值得注意的是,必须经常检查并调整乳头上的横切尺寸。

2.流速快的瓶子

该瓶子由一个快速流动的奶嘴和一个可挤压的瓶子组成,用于增加流速。对于唇腭裂患儿,可以有效喂养。瓶中的管子是内置的空气导管,可以消除大部分真空和气泡。气道管可以将空气引入瓶子的顶部,使得牛奶顺利地流到乳头。孩子不需要抽牛奶,也可以减少打鼾和吐奶的情况。因为没有真空,它可以有效地防止液体流入耳朵,这可以防止中耳炎的发生。另外,瓶子的空气管有效地分离空气和牛奶,瓶子中的营养物质不易被空气氧化,婴儿对牛奶中维生素C的吸收也可以得到改善。这个瓶子的乳头就像母亲的乳房一样,让宝宝在吸吮时更加舒适。

3.鸽子瓶

这种类型的瓶子允许孩子控制流速。由于乳头比较大,父母应该观察孩子是否因喂食期间的快速流量而不适。如果孩子吞咽几次没有呼吸,咳嗽,表明流速太快,应该取出瓶子,孩子应该在恢复后继续喂食,并且应该减慢流速。孩子和父母都需要一段时间来适应,特别是在开始使用时,你应该随时仔细观察和调整流量。

唇腭裂患儿喂奶的关键是正确的喂养姿势。

根据唇裂和腭畸形的程度,可以采用不同的喂养姿势。角度的选择不适合吞咽时的咳嗽,通常采取45度半坐姿到20度坐姿。将孩子抱在腿上,将乳头沿着脸颊的一侧放入口中,使乳汁可以通过重力进入胃部,而不是流入鼻腔或耳道,也可以减少咳嗽在喂食期间,来自鼻腔的乳汁内部溢出和耳道感染的可能性。同时,尽量让孩子的下颚到胸部,提高吸吮效果,减少进入胃部的空气。喂奶时不要将乳头置于牙槽裂隙中,让孩子用舌头找乳头以减少呕吐。进料频率是少量的。喂食速度应适应儿童的吞咽速度。每次喂食应在30分钟内完成。患有唇裂和腭裂的儿童在吸吮时比正常婴儿更费力和疲劳。

Wen/Yu Quan(上海市第九人民医院口腔正畸科)编辑/一帆

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来源:上海九原

谈医学综合症|在婴儿期照顾唇裂和腭裂

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在胚胎发育的早期阶段,嘴唇和上腭由组织的两侧逐渐连接到中线形成。如果怀孕初期有一些干扰,并且无法按计划达到连接,则会出现唇裂或腭裂。

唇裂和腭裂的原因可能与遗传或环境因素有关。目前,我国唇腭裂的发病率已达1.86‰,发病率逐年上升。每年约有25,000名患有唇裂和腭裂的新生儿,每700名新生儿中就有一名患有唇裂和腭裂。

唇裂和腭裂是最常见的先天性面部发育畸形,也是所有先天性畸形中最可治愈的。唇腭裂的治疗包括全面的序贯疗法,涉及口腔外科,牙科,耳鼻喉科,语言治疗,临床心理学和社会工作的多学科参与。

在患有唇裂和腭裂的儿童中,由于唇裂被分开并与鼻子和嘴连通,因此在口腔中形成完整的封闭结构是不可能或不困难的,因此不能形成有效吸吮所需的负压。导致吮吸功能障碍或鼻孔溢出的牛奶。这些影响了儿童的正常母乳喂养,迫使一些父母选择人工喂养。这不仅增加了喂养的难度,而且在一定程度上影响了孩子的营养状况和健康成长。

患有唇裂和腭裂的儿童也可以进行母乳喂养。经常将母乳吸出并装入瓶中。母乳喂养可有效提高免疫力,增强体质,为将来的手术做好准备。奶瓶喂养应选择能够有效降低吸吮阻力并使奶水更容易流动的奶瓶,以确保孩子能够顺利吸奶,但速度不能太快,以便孩子可以调节在吸吮间隔期间呼吸,以防止咳嗽。

1.带有横切硬瓶的奶嘴孔

这是最简单和改进的瓶子。与普通瓶子相比,它不需要大量吸力,而且牛奶更容易流出。几次吸吮后,乳头上的交叉切口逐渐增大,直到孩子能够以正常的速度和频率吸吮。如果切口太小,孩子不能轻易吸出牛奶汁而容易疲劳,同时不能达到正常的牛奶量;如果切口过大,由于牛奶在短时间内进入口腔过快,量过多,孩子无法协调吸吮和呼吸的频率,导致鼻腔反流或从口腔流出。横切的尺寸与瓶子相反,并且牛奶的流速优选为1-2滴/秒。值得注意的是,必须经常检查并调整乳头上的横切尺寸。

2.流速快的瓶子

该瓶子由一个快速流动的奶嘴和一个可挤压的瓶子组成,用于增加流速。对于唇腭裂患儿,可以有效喂养。瓶中的管子是内置的空气导管,可以消除大部分真空和气泡。气道管可以将空气引入瓶子的顶部,使得牛奶顺利地流到乳头。孩子不需要抽牛奶,也可以减少打鼾和吐奶的情况。因为没有真空,它可以有效地防止液体流入耳朵,这可以防止中耳炎的发生。另外,瓶子的空气管有效地分离空气和牛奶,瓶子中的营养物质不易被空气氧化,婴儿对牛奶中维生素C的吸收也可以得到改善。这个瓶子的乳头就像母亲的乳房一样,让宝宝在吸吮时更加舒适。

3.鸽子瓶

这种类型的瓶子允许孩子控制流速。由于乳头比较大,父母应该观察孩子是否因喂食期间的快速流量而不适。如果孩子吞咽几次没有呼吸,咳嗽,表明流速太快,应该取出瓶子,孩子应该在恢复后继续喂食,并且应该减慢流速。孩子和父母都需要一段时间来适应,特别是在开始使用时,你应该随时仔细观察和调整流量。

唇腭裂患儿喂奶的关键是正确的喂养姿势。

根据唇裂和腭畸形的程度,可以采用不同的喂养姿势。角度的选择不适合吞咽时的咳嗽,通常采取45度半坐姿到20度坐姿。将孩子抱在腿上,将乳头沿着脸颊的一侧放入口中,使乳汁可以通过重力进入胃部,而不是流入鼻腔或耳道,也可以减少咳嗽在喂食期间,来自鼻腔的乳汁内部溢出和耳道感染的可能性。同时,尽量让孩子的下颚到胸部,提高吸吮效果,减少进入胃部的空气。喂奶时不要将乳头置于牙槽裂隙中,让孩子用舌头找乳头以减少呕吐。进料频率是少量的。喂食速度应适应儿童的吞咽速度。每次喂食应在30分钟内完成。患有唇裂和腭裂的儿童在吸吮时比正常婴儿更费力和疲劳。

Wen/Yu Quan(上海市第九人民医院口腔正畸科)编辑/一帆

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